문서의 임의 삭제는 제재 대상으로, 문서를 삭제하려면 삭제 토론을 진행해야 합니다. 문서 보기문서 삭제토론 유방암 (문단 편집) ==== 유관암 ==== Ductal carcinoma. 유관 세포에서 유래하면 유관암이라고 한다. 다만 딱히 어떤 분화를 보인다고 하기 애매한 중간분화암들이 모두 전부 유관암 카테고리로 분류되기 때문에 다소 이질적인 암들이 한꺼번에 묶여 있는 카테고리이기도 하다. * 유관 상피내암(ductal carcinoma in situ; DCIS) 유관 세포에서 암이 발생했으나 기저막까지 침범하지 않는 경우로, 당연히 침윤성에 비해 예후가 좋다. 다만 유방이라는 조직의 특성이 말랑말랑하고 관 내부를 위 내시경마냥 관찰할 수는 없기 때문에 아주 초기에 발견하기는 다소 어려우며, 일부는 덩어리를 형성하지 않고 관을 타고 자라기 때문에 늦게 발견되는 경우도 있다. 물론 비교적 덩어리를 만드는 경우는 촉진이 가능하기도 하다. 다 그런 것은 아니지만 석회화(calcification)를 동반하는 경우가 많아 유방촬영술(mammography)에서 발견되기도 한다. 그러나 그대로 둘 시 침윤성으로 발전하기 때문에 발생 범위에 따라 부분유방절제술(lumpectomy) 및 총유방절제술(mastectomy)을 통해 예방적 치료를 시행하게 된다. 수술 후 방사선 및 항암 화학요법은 잘 사용되지는 않는데, 비침윤성 종양은 원칙적으로는 원격전이를 하지 않는다고 생각하기 때문이다. 침윤성 유관암으로 진행하더라도 주변부에 약간의 상피내암이 남아 있는 경우가 있으며, 이 범위가 넓을 경우 (특히 부분절제술을 했다면) 재발의 위험 요소가 된다. 그러나 모든 침윤성 유관암이 상피내암으로부터 발전하는 것은 아니며, 그냥 바로 암으로 나타나는 경우도 있다. 이 경우는 대개 분화가 나쁜 경우가 많다. * 유방 파제트병(Mammary paget disease) 유두 및 유륜의 피부에 발생하는 암으로서 전체 유방암의 1~2%를 차지하는 드문 암. 특징적으로 가려움증(pruritic)이 보여지며, 주위의 피부에 홍반(erythema)이 발견되는데, 생긴게 흡사 [[습진]](eczema)이나 [[건선]](psoriasis)처럼 보인다. 정확히는 대개 유관 상피내암이 관을 따라서 피부까지 뻗어나간 것인 경우가 많으며, 영상적으로는 안 보이더라도 조직학적으로 유방 내 유관 상피내암을 동반하는 경우가 많다. 일부에서는 유방 내 유관 상피내암 없이 발생하기도 한다. * 침윤성 유관암(invasive ductal carcinoma, IDC) 가장 흔한 유방암의 종류. 암이 유관을 형성하는 형태로 형성되며, 유관의 기저막을 침범한 경우이다. 전체 침윤성 유방암의 80%를 차지한다고 한다. 그리고 예후는 당연히 비침윤성 유방암(상피내암)에 비해 더 나쁜 예후를 보인다. 다만 애매한 분화의 암이 전부 침윤성 유관암 카테고리로 포함되다 보니 예후의 스펙트럼이 엄청 넓은데, 수술 후 재발 없이 천수를 누리는 사람이 있는가 하면 젊은 나이부터 간, 뇌전이 등이 일어나 항암 받다가 사망하는 경우까지 다양하다. 이때는 다양한 예후인자를 따지게 되는데, 후술할 호르몬 수용체 양성 여부와 암 자체의 분화도, 암세포 핵의 등급, 분열능 등이 예후인자이다. * 염증성 유방암(inflammatory breast cancer, IBC) 암세포가 유방 피부의 림프관을 막아 유방에 염증을 동반하며 나타나는 형태의 유방암으로, 전체 유방암 환자의 1~6%를 차지한다. 보통 조직학적 아형을 따지면 유관암 쪽으로 분류되는 편이다. TNM 병기 기준 최소 3기b 이상이며, 다른 암에 비해 공격적인 성향의 암이므로 빠른 치료가 필요한 암 유형이다. 사실 임상 양상이 특이해서 염증성 유방암이라고 분류되기는 하는데, 엄밀히 말하면 "유관암 중에서 림프관 침범을 많이 하는 암" 정도에 해당한다.[* 림프관 침범을 잘 하는 암은 [[위암]], [[대장암]], [[폐암]] 등 다른 메이저 암들 중에서도 얼마든지 존재한다.]저장 버튼을 클릭하면 당신이 기여한 내용을 CC-BY-NC-SA 2.0 KR으로 배포하고,기여한 문서에 대한 하이퍼링크나 URL을 이용하여 저작자 표시를 하는 것으로 충분하다는 데 동의하는 것입니다.이 동의는 철회할 수 없습니다.캡챠저장미리보기