[[분류:약물]][[분류:향정신성의약품]]
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== 개요 ==
바이엘에서 상품화한 '''러미라(Romilar)'''라는 이름으로 알려진 중추작용 [[진해제]]이다. '''DXM'''으로 줄여 부르기도 한다.

== 효과 ==
진해제로 [[연수(뇌)|연수]]의 기침중추에 작용하며, 코데인과 동등한 효과가 있으나 중독성이 적거나 없는 것으로 생각되어 대체약물로 광범위하게 활용되었다.

강한 중추신경 억제성 진해작용이 있다.

== 비마약성? ==
통상 용량으로는 마약 성질이 나타나지 않는 것으로 알려져 있으나 300mg 이상의 고용량 복용시 환각 등의 증상이 나타난다고 해서 한때 사회적으로 주목을 받은 바 있다. 현재는 단일제는 모두 [[마약류관리법]]에 의해 [[향정신성의약품]]으로 지정되어 있어[* 법 제2조 제3호 라목] 남용 가능성이 줄었으나 고용량 복합제는 '코푸시럽 에스'의 사례처럼 다량 복용시 치명적인 [[아세트아미노펜]] 등을 섞어 여전히 [[일반의약품]] 종합감기약으로 판매되고 있다.

[[일본]]에서는 시오노기제약의 '메디콘'(メジコン)처럼 100% 순수 덱스트로메트로판으로만 된 약을 구할 수 있다. 이 때문에 [[토요코 키즈]] 등 정서불안을 겪는 청소년들이 아래 부작용을 일부러 노리고 오남용하여 사회 문제가 되고 있다. [[https://m.hankookilbo.com/News/Read/A2023022115410000198|기사1]] 한국에서도 몇몇이 이러한 감기약을 밀수해서 마약처럼 즐기다 걸리는 사건이 일어나기도 했다. [[https://news.mt.co.kr/mtview.php?no=2023042609501914224|기사2]]

북미 치과에서 수면마취 진행시 마취제인 [[케타민]], [[프로포폴]], 그리고 [[미다졸람]] 과 함께 기침방지를 목적으로 같이 투약하는 경우가 꽤 많다. 대부분의 경우 아예 약물보관통에 의사들이 들고다닌다. 

미국에서도 흔히 구할 수 있는 DayQuil, NyQuil에 포함되어 종합감기약으로 일반의약품으로 판매되고 있다. 한알당 10mg 이 함유되어 있으나, 아세트아미노펜이 한알당 325mg이므로, 오남용이 될만큼 복용할 경우, 이미 간에 문제가 와있을것이다. [* 30알, 300mg의 덱스트로메트로판 복용시 아세트아미노펜 복용량은 9750mg, FDA의 하루 최대 권고치 4000mg의 약 2.5배. DayQuil/NyQuil의 하루 최대 복용량 2600mg의 3.75배. 간독성은 보통 7000mg 이상 복용시 나타나므로, 죽어도 이상하지 않을 용량이다. ]
== 부작용 ==
통상 용량에서의 부작용은 일반적인 감기약에 비해 크지 않으나, 과량 복용시 코데인과 유사한 작용을 하여 작게는 섬망에서 크게는 기질성 뇌 증후군이나 사망을 초래한 사례가 있다.

[[세로토닌]] 증후군의 발생빈도가 높으므로 [[항우울제]]나 [[항히스타민제]], [[알코올]], [[마약]]과 함께 복용해서는 안 된다.

호흡 억제의 가능성이 높으므로 알코올, [[벤조디아제핀|벤조디아제핀계]] 약물, [[바르비탈|바르비탈계]] 약물, [[아편|아편계]] 약물 등과 함께 복용해서는 안 된다.

이 약의 장기적인 사용은 체중 감소 등을 초래하므로 장기적으로 사용해서는 안 된다.

이 약의 [[반수치사량]]은 [[래트]] 경구투여시 350mg/kg이다.

|| 신체부위 || 증상 ||
|| 정신신경계 ||졸음, 두통, 어지러움, 불쾌, 불면, 흥분, 권태감 ||
|| 소화기 ||구역, 구토, 식욕부진, 복통, 변비, 구갈 ||
|| 기타 ||호흡억제 ||

== 대체 성분 ==
상기한 바와 같이 환각물질로 남용될 가능성이 있어 최근에는 [[노스카핀]] 등으로 대체되고 있다.

=== 기타 정보 ===
[[http://drugfree.or.kr/information/index.html?category=DRUG_3&seq=21435|한국마약퇴치운동본부 'Dextromethophane' 참고]]
[[관세청]] 통관 불가 성분이다. 통관 불가 성분 포함 제품으론 'Vick's Nyquil Multi Symptom Cold & Flu Relief가 있다.

"정글쥬스"는 일반적으로 칵테일의 일종을 의미하나 마약수사실무상으로 덱스트로메토르판과 소주를 섞은 음료를 지칭하는 단어이기도 하다. 과거 주로 청소년들 사이에서 유행하여 문제가 되었다.

대한민국에는 러미라가 [[원기소]]의 서울약품공업과 종근당을 걸쳐 시판된 적이 있었다.