문서의 임의 삭제는 제재 대상으로, 문서를 삭제하려면 삭제 토론을 진행해야 합니다. 문서 보기문서 삭제토론 동종면역 (문단 편집) === 진단 및 치료 === 임신 초기에 임산부에게 혈액검사를 시행하여 Rh 항원 음성이 발견될 경우, 좀 더 자세한 검사를 시행해야 한다. 특히 임산부에게서 1:8 이상의 항체가 발견되고, 태아의 아버지에게서 Rh 항원 양성이 발견될 경우 양수검사(amiocentesis)나 PUBS를 시행하여 태아의 혈액을 검사하게 된다. 이때 태아에게서 Rh 항원 양성이 발견될 경우, 태아의 [[빈혈]] 정도를 검사하게 된다. 만일 임산부에게서 항체가 1:8 이하로 발견될 경우, 보존치료를 시행하며 매달 항체검사를 시행하게 된다. 동종면역의 가능성이 높은 태아에게 다음과 같은 진단법 및 치료법을 시행하게 된다. * 양수의 빌리루빈(amniotic bilirubin) 수치를 검사해, 이를 Liley graph로 대입하여 태아의 용혈성[[빈혈]]의 심각도를 검사한다. * PUBS를 통해 태아의 [[빈혈]] 정도를 검사하게 된다. * 도플러 초음파검사(Doppler US)를 통해 태아의 MCA 혈류를 검사하여 빈혈 정도를 확인한다. 이 방법은 가장 비침습성 검사이며 또한 빈혈정도를 제법 자세히 알수 있기 때문에 가장 많이 사용된다. * 태아에게 심각한 빈혈이 발견될 경우 - 이는 태아의 히모크릿이 25% 이하이거나, MCA의 혈류저하, 혹은 Liley graph에 Zone 3이 발견될 경우를 의미한다. * 임신 34주 이전의 경우, 자궁내수혈(intrauterine intravascular transfusion)을 시행한다. * 임신 34주 이후의 경우, 분만(delivery)을 유도하게 된다. 이를 예방하기 위해선, 임산부에게 RhoGAM을 투여하기도 한다. 이는 항D IgG 항체로서, Rh 양성 적혈구와 결합하게 되는데, 이를 통해 태아의 혈액이 임산부에게 노출 되자마자 파괴시켜 임산부의 백혈구(WBC)가 이를 인지하지 못하게 하는 기능을 한다. RhoGAM은 임신 28주때 높은 위험인자를 가지고 있는 임산부에게 투여하게 되며, 또한 CVS, 양수검사 및 [[낙태]]시술인 D&C 등을 시행한 후에도 투여하게 된다. 또한 Rh 양성 태아를 출산(delivery)한지 72시간 이내에 다시 이를 투여하게 된다. 또한 Kleihauser-Betke Test를 중간중간에 시행하여 임산부에게 RhoGAM 투여가 더 필요한지 검사하기도 한다. [[분류:질병]]저장 버튼을 클릭하면 당신이 기여한 내용을 CC-BY-NC-SA 2.0 KR으로 배포하고,기여한 문서에 대한 하이퍼링크나 URL을 이용하여 저작자 표시를 하는 것으로 충분하다는 데 동의하는 것입니다.이 동의는 철회할 수 없습니다.캡챠저장미리보기