문서의 임의 삭제는 제재 대상으로, 문서를 삭제하려면 삭제 토론을 진행해야 합니다. 문서 보기문서 삭제토론 심장판막증 (문단 편집) == 승모판막 협착증(mitral stenosis) == 좌심방에서 좌심실을 연결하는 승모판막이 좁아지는 현상. 대부분의 케이스는 류마티스열의 합병증으로 인해 판막이 손상되며 생긴다. [[연쇄상구균]] A형에 의한 폐혈성 인후염(streptococcal pharyngitis)이 발생할 시 우리 몸의 [[면역]] 체계에서 연쇄상구균의 항원(antigen)과 판막의 조직을 혼동하여 판막과 심근을 공격하게 된다. 그 후 상처를 보수하는 과정에서 판막에 섬유증이 끼고, 승모판막이 좁아지며 협착증이 진행되기 시작한다. 승모판막이 좁이지며 좌심방에 피가 고이다가 결국 허파정맥에 이어 폐까지 혈액이 역류되며 증상이 나타나며 폐울혈(pulmonary congestion)의 현상이 발생한다. 또한 좌심방에 무리가 가게되어 [[심방세동]]으로 이어지는 경우가 많다. 병리학적으로 [[심부전]]과 비슷한 원리기에 증상 역시 비슷하게 나타난다. 대표적으로 운동 시 호흡곤란, 기좌호흡, 발작성 야간 호흡곤란, 만성피로, 심장고동, 흉통 등이 있으며, 심방세동으로 인한 [[혈전증]](thromboembolism)이 나타날 수 있다. 좌심방에 압력이 강해지면 기관지정맥에 압력이 가해져 정맥이 파열될 경우가 드물게 있는데 이때 [[객혈]](hemoptysis)의 증상이 보이기도 한다. 진단시 청진기로 방실판막 개방음(opening snap)[* 개방음은 대동맥판막과 폐동맥판막이 닫히는 심음인 S2 이후에 들리는데, 협착증이 진행될수록 S2 와 개방음이 들리는 시간차가 좁아진다]과 확장기 조기 굴림성잡음(early diastolic rumbling murmur)이라는 심잡음이 심장의 끝에서 들리게 된다. [[X-ray]]를 통해 정상보다 커진 심장이 발견되며 심초음파검사를 통해 정확한 진단을 내릴수 있다. 치료법 역시 [[심부전]]과 비슷한데, 먼저 이뇨제를 통해 폐울혈 증상을 완화시키고 베타 차단제를 투여하여 심박수를 줄여 심장에 무리를 덜 가게 한다. 협착증이 심각한 상황에 이르면 [[카테터]]를 이용하여 판막에 풍선을 팽창시켜 판막을 넓히거나(balloon valvuloplasty), 판막성형/판막치환술 등 큰 수술이 필요하다. 증상이 없는 환자들은 치료가 필요하지 않다.저장 버튼을 클릭하면 당신이 기여한 내용을 CC-BY-NC-SA 2.0 KR으로 배포하고,기여한 문서에 대한 하이퍼링크나 URL을 이용하여 저작자 표시를 하는 것으로 충분하다는 데 동의하는 것입니다.이 동의는 철회할 수 없습니다.캡챠저장미리보기