문서의 임의 삭제는 제재 대상으로, 문서를 삭제하려면 삭제 토론을 진행해야 합니다. 문서 보기문서 삭제토론 지역사회통합돌봄 (문단 편집) == 설명 == 지역사회통합돌봄(이하 마을돌봄)은 '''"[[노인]]들이랑 [[장애인]]들, 우리 사회에서 손이 많이 가는데, 어디 시설 같은 데에 싹 몰아넣어서 관리해 버릴까?" 라는 복지 아이디어에 대해 "No" 라고 대답하는 패러다임이다.''' 물론 일차적으로는 [[UN]] 등의 국제기구들에서 지적하듯이 그런 시설의 운영 자체가 [[인권]] 침해의 가능성이 크다고 할 수 있다. 그러나 마을돌봄이 정치권을 움직일 수 있었던 더 큰 이유는, 돌봄이 필요한 인구가 한도끝도 없이 많아지게 되면 '''시설 수용 비용도 한도끝도 없이 늘어난다'''는 점에 있었다. [[https://www.korea.kr/special/policyCurationView.do?newsId=148866645|정책위키]] 페이지에서 그 구체적인 데이터들을 볼 수 있는데, 건강보험료나 노인 의료급여 등의 지출액이 매년 증가하는 양상을 따져보니 [[답이 없다|이건 뭐 답이 안 나오더라]]는 게 골자다. 그렇다 해도 결국 누군가는 노인들을 돌봐야 하므로, 복지 전문가들과 정책입안자들은 정부에서 직접 [[세금]] 들여서 이들을 관리할 게 아니라 마을공동체와 그 지역의 시민사회가 직접 관리하자는 아이디어로 옮겨 갔다. 이는 사회복지학계의 탈시설화(de-institutionalization)나 건강한 고령화(healthy aging), 통합돌봄(integrated care), 소셜믹스(social mix), 공동생산(co-production)과 같은 인식의 전환과도 궤를 같이 하는 변화이다. 실제로 마을돌봄은 '''자신이 살던 곳을 떠나지 않으면서도 시설과 동급 혹은 그 이상의 돌봄을 받을 수 있음'''을 강조하고, 그런 돌봄이 가능한 인프라 구축에 주력한다. 여기서의 인프라는 노인친화적 도로교통시설과 같은 물질적인 측면에서부터 이웃 간에 나누는 정과 같은 추상적인 개념까지 모두를 포괄한다. 노인들이 자기 집에 그대로 머물면서 복지서비스를 받기 위해서는 필연적으로 '''찾아가는 맞춤형 복지서비스'''가 보장되어야 한다. 기존의 패러다임에서 시설로 노인들이 '모였다면', 마을돌봄이라는 새로운 패러다임 내에서는 이제 복지담당자가 노인들을 '찾아가야' 하는 것이다. 이 때문에 [[2020년대]] 들어 전국 각지의 [[보건소]]들마다 방문건강체크,[* 주로 [[고혈압]]이나 [[당뇨]]와 같은 만성질환 관리서비스, 근골격계 질환 진단, 치매예방 및 진단서비스 등으로 구성된다.] 비상연락망 유지, 어르신 식사배달 등으로 경쟁적으로 열을 올리기 시작했다. 특히 기술이 발전하면서 [[독거노인]] 가정에다 AI스피커 같은 걸 나랏돈으로 설치해 주는 일은 [[https://www.yna.co.kr/view/AKR20200803102200052|더 이상 낯설지 않으며]], 국내에서는 아직 의견이 분분할지언정 [[원격 의료]]를 접목시키는 것에 대한 준비도 활발하다. 하지만 무엇보다도 중요한 것은 마을돌봄의 핵심이 관에 있는 게 아니라 민간에 있다는 것이다. 마을돌봄이 성공하려면 '''그 지역의 마을공동체의 역량'''이 충분해야 한다. 이는 곧, 옆집에 누가 사는지, 언제 이사를 와서 언제 나갔는지, 무엇을 필요로 하는지 등에 대해서 전혀 관심이 없는 마을에서는 마을돌봄이 성공하기 어렵다는 의미다. 흔히 가스검침원이나 요구르트 아주머니들을 활용하는 돌봄 아이디어들이 논의되곤 하지만, 이는 그 집에 누가 살았는지 죽었는지 보는 수준으로, 단순히 [[고독사]] 여부를 확인하는 것 이상으로는 활용하기 어렵다. 사람들이 마을의 일에 관심을 갖고 참여하고, 옆집에 도움이 필요하면 적극적으로 돕고, 마을 축제를 위해 시간과 금전을 투자하여 한마음으로 애쓰는 분위기가 자리잡을 때 마을돌봄의 효과는 극대화된다. 물론 노인이나 장애인들을 지역사회 주민들과 어우러져 함께 지내도록 섞어준다는 의도는 이상적이지만, 이는 자칫 함께 살아가는 다른 주민들에게는 부담을 줄 수 있는 부분이다. 특히 사회생활이 미숙하여 이웃에게 여러 모로 폐를 끼칠 가능성이 있는 정신질환자라면, 오히려 이웃들이 거부감을 드러낼 수도 있다. 이 때문에 [[정신병원]]에서 퇴원한 후 '''사회 재적응을 위한 별도의 거주공간에서 생활 훈련을 거친 뒤에 지역사회에 재합류'''한다는 '''중간집'''(halfway-house) 운영방식이 주목받고 있다. 특히 병원 퇴원 후 갈 곳이 없고 살 길도 막막하여 다시 소형 병원에 입원하는 '횡수용화' 현상이 발생한다는 점에서 중간집의 필요성은 더욱 크다는 것이다. [[http://www.mindpost.or.kr/news/articleView.html?idxno=2590|#]]저장 버튼을 클릭하면 당신이 기여한 내용을 CC-BY-NC-SA 2.0 KR으로 배포하고,기여한 문서에 대한 하이퍼링크나 URL을 이용하여 저작자 표시를 하는 것으로 충분하다는 데 동의하는 것입니다.이 동의는 철회할 수 없습니다.캡챠저장미리보기