[include(틀:유기화합물/비타민)] [목차] == 개요 == '''비타민K'''(Vitamin K)는 체내에서 혈액 응고인자 생성에 관여하는 지용성 [[비타민]]의 한 종류이다. 필로퀴논(Phylloquinone; K,,1,,)과 메나퀴논(Menaquinone; K,,2,,)의 형태로 나뉜다. 비타민에 붙는 이름 K는 '혈액 응고'를 뜻하는 독일어 'Koagulation'에서 유래했다. == 기능 == [[간]]에서 배출되는 [[응고인자]](coagulation factor)의 생성 중 중요한 부분을 담당하며, 구체적으로는 Factor II(2, 프로트롬빈), VII(7), IX(9) 및 X(10) 인자 및 혈액응고 조절인자인 단백질C 와 S의 생성에 필요한 카복시화(carboxylation) 반응에 필요하다. 또 골단백질에 많이 함유되어 있는 오스테오칼신(Osteocalcin)이라는 호르몬의 생성 및 분비가 이 비타민에 의존한다. == 합성 == 필로퀴논은 주로 식물에서 합성되고 메나퀴논은 박테리아에 의해 합성된다. 인체 내에서도 합성되는 비타민으로, 정확히는 장내 대장균의 일종이 합성하여 흡수되는 것이다. 이 유익균의 존재 때문에 하술할 항생제의 장기간 사용 등 대장균의 파괴는 생체 기능에 장애를 불러일으킬 수 있다. 건강한 상태의 사람은 별도로 보충제를 섭취할 필요성이 없는 것으로 알려져 있다. 반추동물 역시 반추위에서 미생물들이 합성하여 반추동물에게 비타민K를 공급한다. == 과잉 및 결핍증 == 과잉 시 독성으로 용혈 작용, 황달, 과빌리루빈혈증, 알러지, 고혈압, 심장통증 등이 보고되어 있다. 혈전을 일으킨다는 증거는 부족하다. 미국, 유럽, 일본에서 비타민K의 섭취 한계량은 정해두지 않았다. 결핍 시 골손실을 일으키거나 지혈에 어려움을 겪을 수 있고, 폐 건강에도 영향을 미칠 수 있다는 연구 결과가 있다.[[https://m.yna.co.kr/view/AKR20230816059100009?section=international/all|#]] 무엇보다 일반적인 결핍증은 심각한 출혈(hemorrhage)이다. 응고인자 생성에 장애가 발생하기 때문이다. 응고검사 시 [[PT]] 수치의 지연이 먼저 보이게 되고, 그 후 PTT의 지연이 나타나게 된다. 그 외 혈소판 수치(platelet count), TT 및 섬유소원(fibrinogen)의 수치는 정상으로 나타나게 된다. 다양한 원인에 의해 비타민K 결핍증이 나타난다. 가장 흔한 원인으로 금식(NPO)을 하는 환자에게 [[항생제]]를 투여할 경우 흔히 발생한다. 상술했듯 비타민K는 장 내 대장균에 의해 합성되고 생산되는데, 항생제로 인해 대장균이 억제되고 금식 때문에 음식을 통한 비타민 공급이 차단되기 때문이다. 지용성 비타민의 흡수 장애(malabsorption)로 인해 발생하기도 한다. 이는 만성[[췌장염]], [[크론병]] 및 [[궤양성 대장염]](ulcerative colitis) 등의 염증상 장 질환, [[황달|폐색성황달]](obstructive jaundice)을 일으키는 다양한 원인 - [[췌장암]], [[총담관결석증]](choledocholithiasis), [[원발 쓸개관 간경화]](PBC) 및 [[원발 경화성 담관염]](PSC) 등으로 인해 비타민K 결핍이 보이게 된다. 비타민K의 [[길항제]]에는 비타민 K와 비슷한 구조를 가지고 있는 4-하이드록시쿠마린과 디쿠마롤, [[와파린]] 등이 있다. 와파린(warfarin) 투여 시에 증상이 빈발하므로 와파린을 복용하는 환자는 비타민K의 섭취에 '''매우''' 주의해야 한다([[와파린]] 문서 참조). 결핍증 치료는 비타민K 보충제를 투여하게 되는데, PT 수치가 정상으로 돌아오기 까지 며칠이 걸릴 수 있다. 이로 인해 심각한 출혈이 발생할 경우 신선냉동혈장(FFP)을 투여해 응고인자(coagulation factor)를 보충해 증상을 완화시키게 된다. == 많이 함유한 음식 == * [[낫또]]: 다른 음식보다 함유량이 압도적으로 높다. * 채소: 대파, 양배추, 상추, 파슬리, 브로콜리, 콩, 시금치, 부추, 케일, 순무, 오이(껍질), 냉이, 녹차, 클로렐라 등등. 대부분 녹황색채소 ~~왠진 몰라도 다 몸에 좋다는 것들.~~ * 과일: [[블루베리]] * 소간, 선지, 돼지간 * 미역, 김등의 해조류 * 식물성 기름 (올리브오일, [[콩기름]], [[마요네즈]] 등등) [[분류:비타민]][[분류:건강기능식품]]