Project Hospital/부서/외상외과 (덤프버전으로 되돌리기)

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== 개요 ==
[[파일:Project Hospital/닥터헬기.jpg]]

[[파일:Project Hospital/외상외과.jpg]]
[[파일:Project Hospital_0472.png]]
{{{+1 [[외상외과]](Traumatology)}}}

Traumatology DLC에서 추가 된 부서. [[닥터헬기]]가 필요한 중증외상 환자에 특화된 부서이다. 

== 상세 ==
단순하게 독거미나 독사에 물려서 온 환자부터, 화상이나 감전, 칼이나 총, 폭상을 당한 환자까지 다양한 외상을 전문적으로 다루는 과이다. 내과의 일부 외상도 통합되었다. 중환자들의 수가가 제일 높은 대신 빠른 집중 치료를 필요로 한다.

난이도는 순환기내과와 비슷한 수준이나 평균적인 수가가 제일 높기 때문에 운영 난이도는 생각보다 높진않다. ProtectCare 라는 외상외과 전용 보험회사가 존재하며, 유리 최신식 침대와 일반 환자 이동에 사용되는 휠체어 또한 추가된다.

이벤트가 겹치기 때문에 정형외과와 같이 설치하는 게 좋으며, 과 특성상 '''중증외상센터에 커다란 부담'''을 가한다. 만약 중증외상센터에 실려온 환자가 모종의 이유[* 이 경우 플레이어가 개입해서 주치의를 바꿔주는 것이 좋다.]로 즉각적인 처치를 받지 못하면 즉시 쇼크를 일으켜서 집중치료실로 실려가게 된다. 중환자는 중증외상센터에서 수술을 제외한 대부분의 처치가 가능하며, 신체 검사, FAST, 심장 모니터링, 맥박 산소 계측, CT, MRI[* CT나 MRI는 장기 손상 가능성이 있는 흉부,복부 외상 환자만 필요로 한다. 빨리 검사하고 수술해야 하기 때문에 CT와 MRI를 2대 이상 설치해야 한다.]가 필요하다.

닥터 헬기[* 건물 옥상에 1대만 설치 가능하며, 구입비가 9만 달러에 달한다. 구급차가 한번에 한번씩만 출동하는 것과 달리 구급차와 별개로 운영되므로 동시에 출동할 수 있지만, 별로 중요하진 않다.][* 구급차와 달리 이벤트 상황에서도 중환자가 아니면 싣고 오지 않는다.]와 화상 센터라는 화상 환자 전용 병동[* 사실 다른 과의 일반 병동으로 취급된다. 하지만 환자감시장치와 인공호흡기를 설치해야 하는 등 일반 병동보다 고위험 병동에 가깝다.]을 추가한다. 닥터 헬기를 통해 실려온 외상 환자도 구급차를 타고 온 환자와 다를 것 없이 중증외상센터로 이송된다. 

대부분의 중환자가 응급 수술을 필요로 하며, 구급차나 헬기를 타고 온 환자는 2번 이상의 수술이 필요할 수도 있기에 밤/낮 전담 수술팀을 '''최소 2팀 이상''' 유지해야 한다.[* 외상 환자의 치료비가 높은 편이기 때문에 이렇게 직원을 많이 고용해도 운영이 가능하다.][* 일부 수술은 외상학 의사가 필요 없이 집도의, 마취의, 간호사 2명, 총 4명으로 진행할 수 있다.][* 이벤트를  자주 사용한다면 밤/낮 전담 수술팀을 4팀 이상 꾸려야 한다. 이쯤 되면 그 많은 직원들이 사용하는 편의시설을 건설하는 것도 설계 단계에서 고려해야 한다.]의사들이 하루에 수술 2~3번 하는건 기본일 정도로 수술을 엄청 많이 한다.

폭상 외상이라는 초고난도 질병이 추가되었다. 치료비가 10000$ 상당에 달하는 대신, 증상이 심각할 경우 장기가 여기저기 터져서 3번 넘는 수술이 필요하며[* 인게임에서는 응급 수술 5번+골절 수술 2번까지도 볼 수 있다.], 골든 타임이 길지 않기 때문에 까딱하면 사망하는 모습을 볼 수 있다. 이런 환자는 신경의학과 머리 관통상과 비슷하게 FAST,CT,MRI로 수술이 필요한 증상을 모두 밝혀낸 후 연속 수술을 해야 한다.[* 이 경우 수술 1팀과 2팀이 번갈아가며 수술을 하는 모습을 볼 수 있으며, 전체 수술 시간만 게임 내 시간으로 족히 2시간이 넘어가게 된다. 이런 환자들은 그 시간동안 전담 수술팀 1팀을 통째로 집어먹으므로 수술팀을 최대한 많이 확보해야 한다.]

위와 같이 수술이 많으므로 수술팀과 처치팀 분리는 필수다. 처치팀도 문제 없이 돌리려면 꽤 많이 필요로 하는 편이다.

외상외과 번역 개선 모드를 설치하고 플레이 하는것을 권장한다 [[https://steamcommunity.com/sharedfiles/filedetails/?id=2293820654|#]]

=== 중환자 관리 ===

 * {{{#!wiki style="display: inline; background: crimson; padding: 2px 3px; border-radius: 5px;"
{{{#fff '''사지 외상'''}}}}}}
 TC에서 고위험 증상을 처리한 후 '''신체 검사 > FAST 초음파 > 심장 모니터링''' 을 초기 검사로 시행한다. 밑과 다르게 맥박 산소 계측은 할 필요 없다. 발견된 증상의 수술을 잡아두면 된다. 수술이 바로 된다면 큰 문제는 없다.

 * {{{#!wiki style="display: inline; background: crimson; padding: 2px 3px; border-radius: 5px;"
{{{#fff '''일반 중증 외상'''}}}}}}
 TC에서 고위험 증상을 처리한 후 '''신체 검사 > FAST 초음파 > 맥박 산소 계측 > 심장 모니터링''' 을 초기 검사로 시행한다. 그 후 바로 고위험 병동으로 올려보내고 발견된 증상의 수술을 잡아두면 된다. 만약 장기 손상이 의심될 경우에는 CT, MRI를 찍고 고위험 병동으로 들어갈 수도 있다.

 * {{{#!wiki style="display: inline; background: crimson; padding: 2px 3px; border-radius: 5px;"
{{{#fff '''폭상 외상'''}}}}}}
 기본적으로 일반 중증 외상과 초기 처치는 다르지 않으나, 너무 지체할 경우 환자가 버티지 못할 수 있다. FAST에서 고위험 증상이 3 ~ 4개 이상 보인다면 CT/MRI를 찍지 않고 바로 수술실로 올려보내야 한다. 운이 나쁘면 수술도 못 해보고 MRI 찍다가 부검을 하게 된다.

 * {{{#!wiki style="display: inline; background: crimson; padding: 2px 3px; border-radius: 5px;"
{{{#fff '''화상/동상'''}}}}}}
 TC에서 모든 고위험 증상들을 미리 잡을 수 있기 때문에 치료를 하고 가는 것이 좋다. 중증 열상 화상의 경우 신체 검사, 맥박 산소 계측, 심장 모니터링을 시행하고 동상의 경우 여기에 체온 측정 정도를 추가하면 된다.

== 추가 증상 ==
=== 일반 증상 ===
||<table bgcolor=white,#2d2f34> [[대동맥 손상]] || 일부 대동맥이 손상되었으며, 이는 생명에 위협적인 합병증을 일으킬 수 있습니다. ||
|| [[저산소증]] || 저산소증은 혈중 산소 레벨이 저하되는 상태를 말합니다. ||
|| [[저체온증]] || 저체온증은 심부 온도가 크게 떨하지는 상태를 말합니다. ||
|| [[이물질 확인]] || 이물질 또는 일부가 상처 내에 여전히 남아있음을 뜻하며 이는 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. ||
|| [[간 손상]] || 심각한 내부 간 손상은 생명에 위협적인 합병증을 일으킬 수 있습니다. ||
|| [[비장 손상]] || 심각한 비장 손상은 생명에 위협적인 합병증을 일으킬 수 있습니다. ||
|| [[기흉]] || 폐막과 조직 천공. ||
|| [[췌장 손상]] || 심각한 췌장 조직 손상은 생명에 위협적인 합병증을 일으킬 수 있습니다. ||
|| [[신장 손상]] || 심각한 신장 조직 손상은 생명에 위협적인 합병증을 일으킬 수 있습니다. ||
|| [[위천공]] || 위천공은 생명에 위협적인 합병증을 일으킬 수 있습니다. ||
|| [[소장 천공]] || 소장 천공은 생명에 위협적인 합병증을 일으킬 수 있습니다. ||
|| [[대장 천공]] || 대장 천공은 생명에 위협적인 합병증을 일으킬 수 있습니다. ||
|| [[경골 골절]] || 부서진 [[경골]] - 주요 종아리뼈. ||
|| [[대퇴골 골절]] || 부서진 [[대퇴골]] - 넓적다리뼈. ||
|| [[척골 골절]] || 부서진 [[척골]] - 팔뚝에 있는 두 뼈 중 하나. ||
|| [[요골 골절]] || 부서진 [[요골]] - 팔뚝에 있는 두 뼈 중 하나. ||
|| [[상완골 골절]] || 부서진 [[상완골]] - 팔의 어깨 부분에 위치해 있다. ||
|| [[골절된 갈비뼈]] || 골절 및/또는 부서진 갈비뼈 ||
|| [[물집]] || 피부의 맨 윗 부분(표피)과 그 아랫 피부 공간에 생긴 작은 유체 주머니로, 대부분 마찰이나 열에 의해 피부가 손상되어 발생합니다. ||
|| [[박리]] || 피부의 벗겨짐으로도 알려져 있는데, 피부의 가장 바깥 층이 벗겨지는 현상입니다. ||
|| [[갈색 피부]] || 피부가 비정상적으로 검게 변하는 현상입니다. ||
|| [[괴사]] || 자체 효소에 의해 야기된 조직의 조기 사망. 너무 적은 혈액이 조직으로 흐렸을 때 발생합니다. 이는 부상, 방사선 또는 화학물질에 의해 발생될 수 있습니다. 괴사는 되돌릴 수 없습니다. ||
|| [[총상]] || 화기에서 발사된 발사체에 의해 발생하는 진입 또는 진출입 상처. ||
|| [[탄도 총상]] || 발사체에 의해 발생하는 진입 또는 진출입 상처. ||
|| [[자상]] || 날카로운 것에 찔려서 생긴 상처. ||
|| [[관통창]] || 외부의 물질이 관통하여 생긴 상처. ||
|| [[폭상]] || 폭발로 생긴 상처. ||
|| [[화상 상처]] || 열, 냉기, 전기, 화학 물질, 마찰 또는 방사선에 의해 발생한 화상 상처로 피부 또는 다른 조직에 영향을 미칩니다. ||
=== 주요 증상 ===
||<table bgcolor=white> [[폐 열상]] || 관통 외상은 환자의 폐에 심각한 손상을 입혔습니다. ||
|| [[간과 비장 열상]] || 환자의 간과 비장이 심각한 손상을 입었습니다. ||
|| [[비장과 췌장 열상]] || 환자의 비장과 췌장이 심각한 손상을 입었습니다. ||
|| [[상복부 공동현상]] || 환자의 상복부에 손상된 조직이 있는 총상, 지나가는 발사체에 의해 생긴 충치, 그리고 다른 장기의 손상 위험이 높은 상처. ||
|| [[하복부 공동현상]] || 환자의 하복부 부위의 고속 발사체 상처로, 발사체가 인체를 통과하여 조직을 손상시켰으며 다른 장기 손상의 위험이 발생할 수 있는 공동현상입니다. ||
|| [[흉부 공동현상]] || 환자의 흉부 부위의 총상으로, 발사체가 인체를 통과하여 조직을 손상시켰으며 다른 장기 손상의 위험이 발생할 수 있는 공동현상입니다. ||
|| [[목 공동현상]] || 환자의 목 부위의 고속 발사체 상처로, 발사체가 인체를 통과하여 조직을 손상시켰으며 다른 조직 기구 손상의 위험이 발생할 수 있는 공동현상입니다. ||
|| [[상지 공동현상]] || 환자의 상지 부위의 고속 발사체 상처로, 발사체가 인체를 통과하여 조직을 손상시켰으며 다른 조직 기구 손상의 위험이 발생할 수 있는 공동현상입니다. ||
|| [[하지 공동현상]] || 환자의 하지 부위의 고속 발사체 상처로, 발사체가 인체를 통과하여 조직을 손상시켰으며 다른 조직 기구 손상의 위험이 발생할 수 있는 공동현상입니다. ||
|| [[상복부 외상]] || 더 많은 장기와 조직 기구가 손상될 위험이 있는 환자의 상복부 관통창. ||
|| [[하복부 외상]] || 더 많은 장기와 조직 기구가 손상될 위험이 있는 환자의 하복부 자상. ||
|| [[흉부 외상]] || 더 많은 장기와 조직 기구가 손상될 위험이 있는 환자의 흉부 자상. ||
|| [[목 외상]] || 더 많은 조직 기구가 손상될 위험이 있는 환자의 목 관통창. ||
|| [[상지 외상]] || 더 많은 조직 기구가 손상될 위험이 있는 환자의 상지(팔) 관통 상처. ||
|| [[하지 외상]] || 더 많은 조직 기구가 손상될 위험이 있는 환자의 하지(다리) 관통 상처. ||
|| [[복부 외상]] || 환자는 자신의 복부로 향한 폭발로 고통을 겪고 있습니다.  ||
|| [[흉부 외상]] || 환자의 흉부는 폭발로 인해 큰 손상을 입었습니다. ||
|| [[손]] 부위의 약한 [[동상]] || 환자의 손에 생긴 약한 동상. ||
|| [[손]] 부위의 심각한 [[동상]] || 환자의 손에 생긴 심각한 동상. ||
|| [[다리(신체)|다리]] 부위의 약한 [[동상]] || 환자의 다리에 생긴 약한 동상. ||
|| [[다리(신체)|다리]] 부위의 심각한 [[동상]] || 환자의 다리에 생긴 심각한 동상. ||
|| [[팔]]의 화학[[화상]] || 환자의 팔이 자극적인 화학 물질에 노출되어 입은 화상 상처. ||
|| 몸통의 화학[[화상]] || 환자의 몸통이 자극적인 화학 물질에 노출되어 입은 화상 상처. ||
|| [[번개로 인한 병변]] || 번개를 직격으로 맞아 발생한 피부 병변. ||
|| [[피하 조직 손상]] || 피하 조직(피부 표피층 아래)이 손상되었습니다. ||
|| 착색 변화 || 심각한 착색 변화가 발견되었습니다. ||
|| [[피부 및 지방 조직 손상]] || 화상을 입은 부분과 화상을 입지 않은 부분 사이의 피부와 지방 조직에서 조직이 가늘어진 것이 확인됩니다. ||
|| 팔의 열[[화상]] || 환자의 팔에 남은 열화상의 흔적. ||
|| 다리의 열[[화상]] || 환자의 다리에 남은 열화상의 흔적. ||
|| 심각한 열[[화상]] || 심각한 열화상의 흔적. ||
|| 저압 [[화상]] || 저압 전기에 노출되어 입은 화상 상처. ||
|| [[일광 화상 피부]] || 직사광선에 장시간 노출되어 화상을 입은 피부 조직. ||
|| [[검은과부거미|검은 독거미]]에 물린 [[상처]] || 독거미에 물린 상처. ||
|| [[방울뱀]]에 물린 [[상처]] || 독사에 물린 상처. ||
|| [[살모사|구리머리살모사]]에 물린 [[상처]] || 독사에 물린 상처. ||

== 추가 질병 ==
||<table bgcolor=white> [[폐 열상]][* 내과에서 통합되었다.] || ||
|| [[간 비장 열상]] || 물체가 몸을 관통하여 간과 비장을 동시에 찢었을 때 발생합니다. ||
|| [[비췌장 열상]] || 물체가 몸을 관통하여 췌장과 비장을 동시에 찢었을 때 발생합니다. ||
|| [[상복부 총상]] || 총탄에 의한 신체적 외상 - 환자의 상복부에 관통.  ||
|| [[복부 탄도 총상]] || 고속 발사체에 의한 탄도 외상은 결국 복합적 골격, 혈관, 그리고 큰 연조직 결함으로 인한 신경 손상을 일으키며 환자의 복부에 영향을 미칩니다.  ||
|| [[흉부 총상]] || 총탄에 의한 신체적 외상 - 환자의 흉부에 관통. ||
|| [[목 탄도 총상]] || 고속 발사체에 의한 탄도 외상은 복합적 골격, 혈관, 그리고 큰 연조직 결함으로 인한 신경 손상을 낳으며 환자의 목 주변에 영향을 미칩니다. ||
|| [[팔 탄도 총상]] || 고속 발사체에 의한 탄도 외상은 복합적 골격, 혈관, 그리고 큰 연조직 결함으로 인한 신경 손상을 낳으며 환자의 상지(팔)에 영향을 미칩니다. ||
|| [[다리 탄도 총상]] || 고속 발사체에 의한 탄도 외상은 복합적 골격, 혈관, 그리고 큰 연조직 결함으로 인한 신경 손상을 낳으며 환자의 하지(다리)에 영향을 미칩니다. ||
|| [[복부 파편상]] || 물체가 피부를 뚫고 몸 안으로 들어가는 다외상 관통으로, 주변의 모든 조직 기구와 장기에 심한 손상을 입힙니다. ||
|| [[복부 자상]] || 자상은 칼이나 이와 유사한 뾰족한 물체가 피부에 침투하여 생기는 외상의 특정한 형태입니다. ||
|| [[흉부 자상]] || 자상은 칼이나 이와 유사한 뾰족한 물체가 피부에 침투하여 생기는 외상의 특정한 형태입니다. ||
|| [[목 파편상]] || 물체가 피부를 뚫고 몸 안으로 들어가는 다외상 관통으로, 주변의 모든 조직 기구와 장기에 심한 손상을 입힙니다. ||
|| [[팔 파편상]] || 물체가 피부를 뚫고 몸 안으로 들어가는 다외상 관통으로, 주변의 모든 조직 기구와 장기에 심한 손상을 입힙니다. ||
|| [[다리 파편상]] || 물체가 피부를 뚫고 몸 안으로 들어가는 다외상 관통으로, 주변의 모든 조직 기구와 장기에 심한 손상을 입힙니다. ||
|| [[복부 폭상 외상]] || 폭발 부상은 폭발에 직접 또는 간접적으로 노출되어 발생하는 복합 유형의 신체적 외상입니다. ||
|| [[흉부 폭상 외상]] || 폭발 부상은 폭발에 직접 또는 간접적으로 노출되어 발생하는 복합 유형의 신체적 외상입니다. ||
|| [[손 부위의 약한 동상]] || 동상은 신체의 일부를 얼어붙을 수 있는 낮은 온도에 노출되어 발생할 수 있는 심각한 부상입니다. ||
|| [[손 부위의 심각한 동상]] || 동상은 신체의 일부를 얼어붙을 수 있는 낮은 온도에 노출되어 발생할 수 있는 심각한 부상입니다. ||
|| [[다리 부위의 약한 동상]] || 동상은 신체의 일부를 얼어붙을 수 있는 낮은 온도에 노출되어 발생할 수 있는 심각한 부상입니다. ||
|| [[다리 부위의 심각한 동상]] || 동상은 신체의 일부를 얼어붙을 수 있는 낮은 온도에 노출되어 발생할 수 있는 심각한 부상입니다. ||
|| [[팔의 화학화상]] || 넓은 조직 손상을 일으킬 수 있는 산, 염기 또는 산화제와의 접촉으로 인한 화학화상. ||
|| [[몸통의 화학화상]] || 넓은 조직 손상을 일으킬 수 있는 산, 염기 또는 산화제와의 접촉으로 인한 화학화상. ||
|| [[번개 맞음]] || 번개에 직접 또는 간접적으로 맞아서 생긴 희귀한 부상. ||
|| [[고압 화상]] || 전기 화상은 전류가 인체에 통하여 발생하는 화상입니다. 눈에 보이는 열화상이나 화학 화상과 달리 그것은 더 많은 피하 손상을 일으킵니다. ||
|| [[저압 화상]] || 전기 화상은 전류가 인체에 통하여 발생하는 화상입니다. 눈에 보이는 열화상이나 화학 화상과 달리 그것은 더 많은 피하 손상을 일으킵니다. ||
|| [[방사선 피부염]] || X-ray 피부염으로도 알려진 방사선 피부염은 방사선 치료의 부작용입니다. ||
|| [[전자레인지 화상]] || 전자레인지의 복사열에 의한 화상. 다른 방사선 화상과 상이하게, 전자레인지에서 나오는 방사선에 의한 손상은 열에 의해 발생합니다. ||
|| [[팔의 열화상]] || 열화상은 가열된 물체나 액체와 접촉하여 발생합니다. ||
|| [[다리의 열화상]] || 열화상은 가열된 물체나 액체와 접촉하여 발생합니다. ||
|| [[심각한 열화상]] || 열화상은 가열된 물체나 액체와 접촉하여 발생합니다. ||
|| [[일광 화상]] || 햇빛 또는 인공광원에서 나온 자외선에 과도하게 노출된 후 나타나는 붉은 피부 상처. ||
|| [[독거미에 물린 상처.]] || 독거미에 물리면 작고 빨간 돌기가 생기며 때로는 아프고 가려움을 느낄 수 있습니다. 또한 인체에 주입된 독은 더 심각한 증상을 일으킬 수 있습니다. ||
|| [[방울뱀에 물린 상처]] || 뱀에 물리게 될 경우, 전형적인 두 개의 송곳니 구멍이 생깁니다. 뱀의 종을 식별하고 올바른 해독제를 제공하는 것이 가장 긴급한 일입니다. ||
|| [[구리머리살모사에 물린 상처]] || 뱀에 물리게 될 경우, 전형적인 두 개의 송곳니 구멍이 생깁니다. 뱀의 종을 식별하고 올바른 해독제를 제공하는 것이 가장 긴급한 일입니다. ||

== 추가 처치 ==

||<table bgcolor=white> [[항독소]] || 특정 독에 결합하여 중화시키는 항체를 이용한 치료. ||
|| [[농축된 산소]] || 농축된 산소 흡입을 기반으로 하는 요법. ||
|| [[데운 정맥주사]] || 저체온증 관리에 사용하기 위해 38-45°C/100-113°F로 데운 정맥주사. ||
|| [[보호 드레싱]] || 상처를 보호하기 위한 드레싱. ||
|| [[죽은 조직 제거술]] || 죽은 조직의 의료적 제거술. ||
|| [[화상 관리]] || 다양한 유형의 화상을 관리하기 위한 의학적 처치. ||
|| [[비장적출술]] || 손상되거나 저해된 비장을 제거하는 외과적 처치. ||
|| [[간 성형술]] || 간 또는 해당 부위를 치료하는 외과적 처치. ||
|| [[위천공 수술]] || 위에 생긴 천공을 봉하는 외과적 처치. ||
|| [[소장 절제술]] || 소장의 일부를 제거하는 외과적 처치. ||
|| [[장 절제술]] || 대장의 일부를 제거하는 외과적 처치. ||
|| [[췌장 성형술]] || 췌장 또는 해당 부위를 치료하는 외과적 처치. ||
|| [[흉부 외상 수술]] || 급성 또는 생명에 위협적인, 그리고 잠재적으로 생명에 위협적인 수술 조건을 가진 환자들을 위한 외상 수술입니다. ||
|| [[상지 외상 수술]] || 급성 또는 생명에 위협적인, 그리고 잠재적으로 생명에 위협적인 수술 조건을 가진 환자들을 위한 외상 수술입니다. ||
|| [[하지 외상 수술]] || 급성 또는 생명에 위협적인, 그리고 잠재적으로 생명에 위협적인 수술 조건을 가진 환자들을 위한 외상 수술입니다. ||
|| [[복강경 신우성형술]] || 신장을 치료하는 최소침습수술. ||
|| [[외상 골절 수술 - 팔]] || 부서진 뼈를 치료하는 외상학적 외과 처치. ||
|| [[외상 골절 수술 - 다리]] || 부서진 뼈를 치료하는 외상학적 외과 처치. ||
|| [[외상 골절 수술 - 흉부]] || 부서진 뼈를 치료하는 외상학적 외과 처치. ||
|| [[혈관수술]] || 손상된 동맥을 꿰매고 치료하는 외과적 처치. ||
|| [[폐 수술]] || 펄모너리 혹은 폐 수술은 손상된 폐 조직의 일부를 치료하거나 제거하기 위해 수행되는 수술이다. ||
[각주][include(틀:문서 가져옴, title=Project Hospital, version=386)][[분류:Project Hospital]]
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캡챠
